Accidents de la vie
Une échelle qui glisse, une chute dans la douche, une coupure grave au bricolage : un capital ou une rente quand aucun tiers ne peut être tenu pour responsable.
Voir cette garantieArrivée après une mutation, départ en retraite, enfant qui naît : c'est souvent un changement de vie qui pose la question de la complémentaire santé. Voici comment la traiter sans rupture de couverture.
Une situation fréquente ici
À Toulon, beaucoup de foyers s'installent au gré d'une affectation militaire. Le conjoint quitte son poste dans l'ancienne ville, et avec lui la mutuelle collective de son employeur. Lorsque cette démission ou cette fin de contrat lui ouvre des allocations chômage, il peut conserver gratuitement cette mutuelle pendant au plus douze mois, c'est la portabilité (article L911-8 du Code de la sécurité sociale). Ensuite, ou si le départ ne donne pas droit au chômage, il faut prendre le relais avec un contrat individuel, sans laisser de trou entre les deux.
Autre moment charnière, la fin de carrière. Le salarié qui part en retraite peut rester dans le contrat de groupe de son employeur : c'est ce que prévoit l'article 4 de la loi Evin du 31 décembre 1989 (n° 89-1009). Encore faut-il le réclamer avant que six mois se soient écoulés.
Le réflexe à avoir
Un contrat dit « responsable » respecte des règles fixées par la Sécurité sociale, en contrepartie d'une fiscalité allégée. Pour vous, l'intérêt est concret : il donne accès aux paniers 100 % Santé, c'est-à-dire à une sélection de lunettes, de prothèses dentaires et d'aides auditives remboursées sans reste à charge. Des frais qui pèsent de plus en plus lourd après cinquante ans.
Au-delà de ces paniers, le niveau de remboursement dépend de la formule. Regardez en priorité les postes qui vous concernent vraiment : dépassements d'honoraires si vous consultez des spécialistes, orthodontie si vos enfants en ont besoin, chambre particulière en cas d'hospitalisation.
Au-delà des soins
Une échelle qui glisse, une chute dans la douche, une coupure grave au bricolage : un capital ou une rente quand aucun tiers ne peut être tenu pour responsable.
Voir cette garantieUn juriste pour vous orienter, une démarche amiable, puis la prise en charge des frais de procédure si le conflit s'envenime.
Voir cette garantieQuand votre compagnon à quatre pattes tombe malade ou se blesse, une partie de la note du vétérinaire vous revient.
Voir cette garantieLa prévoyance complète l'ensemble : elle verse un revenu de remplacement en cas d'arrêt de travail prolongé ou d'invalidité, et un capital aux proches en cas de décès.
Ce qu'on nous demande
Oui, si elle a plus d'un an. C'est possible pour les complémentaires santé depuis décembre 2020 : aucun frais, aucune justification, et la lettre peut partir de chez votre futur assureur.
Idéalement les deux, car elles ne répondent pas au même risque. La mutuelle complète les remboursements de l'Assurance maladie. La prévoyance remplace une partie du salaire lors d'un long arrêt ou d'une invalidité, et protège les vôtres si vous décédez.
Mettez les deux côte à côte. Le maintien prévu par la loi Evin est possible si vous le sollicitez dans le semestre, mais la cotisation peut alors grimper. Un contrat individuel pensé pour les plus de soixante ans, renforcé sur les lunettes, les dents, les prothèses auditives et l'hospitalisation, revient parfois moins cher.
Indiquez les âges du foyer et vos priorités de soins : l'outil Allianz chiffre la mutuelle en ligne. Une question sur la prévoyance ou l'hospitalisation ? Choisissez un créneau dans l'agenda de rendez-vous Allianz.